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注意!生理期感冒期慎戴隐形眼镜
2022-11-24

专家称生理期慎戴美瞳

专家指导:钟兴武

医学博士,广州中山眼科中心隐形眼镜室主任。并担任中山大学中山眼科中心教授、主任医师、研究员,博士研究生导师。广东省视光学会常务理事,隐形眼镜专业委员会主任委员;国际隐形眼镜教育者学会(IACLA)亚太区秘书长助理。主要从事眼科角膜病和视光学的临床、科研和教学工作;专长角膜病防治,近视眼手术治疗与角膜接触镜矫治。

Q1 :到正规医院去做了眼部检查之后,我开始佩戴隐形眼镜,到现在已经两三年了。但现在我总感觉不大舒服,老觉得眼睛想流泪,怕光。这是什么原因呢?

A : 有可能是你的角膜内皮细胞发生变化了,这是一种常见的并发症。初戴隐形眼镜,角膜内皮细胞可发生一过性的水泡样改变,在角膜内皮显微镜下可见内皮存在散在的暗区,这种暗区的数目可逐渐增多,在戴上隐形眼镜后20〜30分钟达到高峰,45〜60分钟后水泡又逐渐减少,90分钟后保持相对稳定。取下隐形眼镜后,内皮水泡样变可迅速消失。在长期戴用隐形眼镜后,角膜内皮细胞可发生特征性的形态改变。角膜内皮细胞发生变化的初期患者可能没有明显的症状,但严重者可出现不同程度的视力下降、虹视、畏光流泪等症状。建议你再去检查一下,改戴高透氧材质的隐形眼镜或停戴隐形眼镜一段时间。

Q2 : 戴上隐形眼镜容易患上结膜炎吧?我老觉得用手去碰眼睛很脏,即便洗手后再戴也还是觉得不够干净。

A : 应该说隐形眼镜发展到现在是很安全的,但由于它通过泪液与眼表相接触,很容易对眼表的正常解剖结构和生理功能产生影响,引起眼部并发症,急性细菌性结膜炎就是其中的一种,但这个和个人卫生习惯有关,可能是由他人传染,亦可自然发生,在多数情况下,不属隐形眼镜诱发。在春夏季节发生率较高,常因隐形眼镜冲洗液被污染、镜片污染、戴隐形眼镜游泳、摘取与配戴镜片时洗手不干净等使眼结膜发生感染所致。如果发生了这种病症,应该立即停戴隐形眼镜,分泌物较多的时候,每天用生理盐水冲洗结膜囊一次或两次,滴用抗生素眼液(抗生素眼液属于处方药,要去医院凭处方购买。),待结膜炎症痊愈,也就是结膜充血消退,眼分泌物基本消失,角膜上皮无炎症后,可继续戴镜。此外,还要注意换用新的镜片及镜盒,或认真清洁(包括使用酶片加强清洁)、消毒。原用镜片与镜盒可再次使用。

含水量高的镜片一定好吗?

Q3 : 为了让眼镜更多的“呼吸”氧气,我总喜欢佩戴含水量低的隐形眼镜。但周围的朋友们都觉得含水少的话,眼球会很干涩,戴久了同样很难受。含水量高的镜片一定比含水量低的镜片好吗?

A : 应该辩证地来看待这个问题。首先,戴普通的水凝胶材质隐形眼镜,角膜要获得较充分的氧气,取决于材料含水量,镜片厚度与镜片设计、配适状态与眼表条件等,含水量只是其中一个影响因素。一般来说,镜片含水量与其透氧性成正比,但镜片的厚度与氧传导性成反比。也就是说,水越多越透氧,但镜片太厚传导性就不好了。

此外,含水量高的镜片比含水量低的镜片做得厚,因为高含水量材料制成薄镜时容易损坏,由于加工比较困难,精确度比不上含水量较低的。我不建议一味地追求含水量,因为高含水量的镜片脱水比更快,容易导致角膜干燥不说,还容易发生蛋白等沉积物,使得感染细菌的机会加大。然而目前市场上有种创新材质制作而成的硅水凝胶镜片,它独有水和硅的双通道结构,并通过材质中的硅向眼睛传递氧,从而镜片不再受含水量的限制,大大提高了镜片的透氧性能。同时稍低的含水量,镜片也不易变干,确保了长时间佩戴的舒适性。

Q4 : 现在一些广告常常宣传,自己销售的是“免揉搓镜片”、“佩戴一周不用摘”的隐形眼镜,这些宣传是否可信?一些姐妹们由于有点“懒”,贪图方便,睡觉等时都不摘,不知道这样是否会伤害眼睛?

A : 由于科技的进步“佩戴一周不用摘” 的隐形眼镜已经有了,有几家公司的部分产品已经临床证实“佩戴一个月不用摘”,在我国都用了很多年了,例如视康的日夜型产品可以连续佩戴30天(美国FDA认证)。但并不是所有产品都可以这样,购买的时候一定要认准产品质量,选择知名品牌。如果不是高透氧、不能过夜佩戴的镜片,而为了贪图方便,睡觉时都不摘,对眼睛会有很大的危害,一定要注意!

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半年抛的镜片可以戴更久?

Q5 : 我的隐形眼镜并不是经常佩戴,所以那些标明有效期半年的镜片我总可以多用一些日子。我的平时清洗很重视,镜片保养得不错,请问在它破损之前,我还可以继续用吗?

A : 很遗憾,我并不支持这种行为。久戴后的镜片可能不破裂,但可发生以下问题:

镜片老化,质变硬;

镜片变色,透明度下降;

镜片变形、变厚;

镜片蛋白质等沉淀物增多,微生物易沉积;

老化的镜片导致透氧性差。

可以看到,隐形眼镜的保质期就和食物一样,表面看起来没坏,但实际上你却不能吃了。一般来说,传统型镜片半年到一年的时间就须要换,而抛弃型和频繁更换型则要在规定使用时间内换新的镜片。

Q6 : 我是一个准妈咪,平时就一直戴隐形眼镜,但现在朋友们都劝告我别再戴了。请问这个说法正确吗?我不想伤害我的宝宝。

A : 的确如此,这是出于对孕妇自身的安全考虑的。怀孕的时候,女性的激素分泌发生了变化,从而使体内含水量也发生变化,眼皮会有些肿胀,眼角膜变厚,特别是怀孕的最后3个月,眼角膜水分多,变厚更为明显,会与正常时选配的隐形眼镜片不相吻合,从而引起眼睛不适。患有妊娠水肿症的孕妇尤其不能戴隐形眼镜。

其实,平时女性在生理期也不宜佩戴隐形眼镜。因为女性在行经期间及月经将到的前几天,眼压常常比平时增高,眼球四周也较易充血,尤其是有痛经症的更甚,这时如果戴隐形眼镜,会对眼球产生不良影响。

此外,如果你不巧患上了感冒,最好也不要戴隐形眼镜。感冒时人们的手上往往带有大量病毒,它们很容易在取、戴眼镜时进入眼中,许多抗感冒、止咳和止痛药物中都含有抑制眼泪的成分,泪液分泌量减少会使隐形眼镜过于干燥、透明度降低,进而影响视力。

(实习编辑:刘晓椿)